Fecha de publicación: 01 de Abril de 2010

Niña de 6 meses de edad que desde hace 48 horas presenta fiebre elevada asociada a tos.

• Antecedentes: Antecedentes personales: Nacida de un tercer embarazada de curso normal. Parto eutócico y no anóxico. PRN 2.750. Alimentación materna durante 15 días. Luego correctamente reglada. Inmunizaciones completas con buena tolerancia.
Antecedentes familiares: Padres sanos y no consanguíneos. 3ª de 3. La 1ª con un cuadro similar aunque más leve. El segundo es un varón sano.

• Exploración física: Peso 6.030 g (p <3), L 62.2 cm (p <3), PC 44 cm (p 50-75). Regular estado general. Escaso desarrollo estaturoponderal con macrocefalia relativa. Faringe hiperémica. Subcrepitantes diseminados. Abdomen sin hallazgos patológicos. Resto exploración normal.

• Exploraciones complementarias:
- Analítica: Hematíes 3.100.000, Hb 9.9 g/dl, Hto 34.5%, VCM 83, HCM 26.5, CHCM 31.6. Frotis periférico: “Microcitosis, intensa policromasia, esferocitosis y algunos hematíes en lágrima”. 4300 leucocitos con 46%N, 35%L, 10%M, 3%E. 133.000 plaquetas. Ionograma normal. Ca 8.6 mg/dl, P 3.8 mg/dl. Creat. 0,3 mg/dL, aminotransferasas normales. PCR: 45 mg/dL.
- Rx de tórax:

¿Cómo interpretaría la radiografía?