Fecha de publicación: 01 de Diciembre de 2013

Se realiza una ecografía de lesión y transfontanelar:

Informe: Se explora la región del ocipuccio viéndose por debajo de la piel y limitado por la calota craneal una zona líquida que no esta a tensión, con espesor máximo de 4 mm, sin ecos en su interior.

- Radiografía craneal (no disponemos de ella): sin fracturas.

Ante la normalidad de las exploraciones anteriores y la evolución relatada en la anamnesis, se decidió realizar una analítica para descartar anemia y alteracion cuantitativa plaquetaria y de la coagulación:
 Hematología:
   Serie roja: hematies 5.10x10e6/μL, hemoglobina 13,3 gr/dL, hematocrito 49%, V.C.M. 92,4 fL, H.C.M. 31,4 pg.
   Serie blanca: leucocitos 14,9 x10e3/μL. Formula: neutrofilos 39%, linfocitos 55%, monocitos 6%, eosinofilos 1%, basofilo 1%
   Serie plaquetaria: plaquetas 666 * x10e3/μL.
 Hemostasia: tiempo de protrombina 11,6 seg, tpo de protrombina 99 %, INR 1,0, fibrinógeno 328 mg/dL, tiempo de cefalina 32,2 seg, ratio tiempo de cefalina 1,20.

No se encuentra alteración alguna a nivel analítico.

- TAC cerebral (no disponemos de las imágenes): ausencia de comunicación entre espacio intra y extracraneal. Normalidad de las estructuras cerebrales.

Si desea más pistas antes de decidirse por un diagnóstico (solo puede votar una vez), puede formular alguna pregunta o ver la respuesta a preguntas hechas por otros participantes. Para ello diríjase al al Centro de discusión .

¿Cual es su diagnóstico?