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CasosPED... Caso clínico Nº 121

Enfermedad Actual   Evolución   Diagnóstico y Comentarios  

Fecha de publicación: 01 de Febrero de 2014

Neonato varón de 8 días de vida ingresado en el servicio de Neonatología por dificultad respiratoria inmediata e hipotonía, siendo diagnosticado de maladaptación pulmonar.

Antecedentes Personales: Embarazo controlado. Diabetes gestacional que precisó insulinoterapia durante 3 meses. Cesárea a las 38+3 semanas con peso y longitud acordes. Dificultad respiratoria inmediata.

Antecedentes Familiares: Sin interés.

Exploración física: Peso 3,9 Kg (p76, +0,71 DE), Longitud 51 cm (p50, +0,01 DE)
BEG. Ictericia. Piel: No exantemas ni petequias. Facies algo tosca.
Cardiorrespiratorio: ACP normal.
Abdomen: Blando, depresible. No masas ni visceromegalias.
Genitales: Masculinos normales, ambos testes en bolsa escrotal.
Neurológico: Fontanela anterior de 6 x 4 cm, normotensa, fontanela posterior de 3 -2 cm. Poco activo. Hipotonía leve generalizada.

Durante el ingreso se objetiva cierta dificultad para la alimentación, escasa actividad espontánea y persistencia de la hipotonía. A los 8 días de vida avisan del Laboratorio de Cribado Neonatal por detección de TSH > 500 µUI/ml...

Vaya pensando en la actitud inmediata a tomar en este paciente...

Caso presentado por: F. J. Rodríguez Contreras, A. C. Barreda Bonis, J. Guerrero Fernández, I. González Casado


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