Epiluminiscencia: posible Nevus de SPITZ por los siguientes datos...
   - Tumor de aspecto uniforme, monocromo y pigmentado de forma regular y difusa, con presencia de retículo pigmentado , prominente, que se corta bruscamente antes de llegar a la periferia
   - Globos pardos uniformes en bordes de lesión, con algunos puntos negros de tamaño y clor similar
   - No pseudópodos ni proyecciones radiales

Confirmación diagnóstica: extirpación de la lesión para estudio anatomopatológico...
   - Hiperplasia de epidermis y melanocitos
   - Dilatación de capilares
   - Mezcla de céls grandes epiteloides y grandes cels fusiformes con citoplasma eosinófilo abundante, núcleos grandes y uniformes con escaso pleomorfismo
   - Mitosis escasa sólo en superficie de lesión
   - Proliferación melanocítica limitada sólo a bordes
Compatible con probable melanoma juvenil( N. De SPITZ)

Revisamos a la niña a los 3 meses de la extirpación, presentando buen aspecto la cicatriz, sin evidencia alguna de recidiva.

COMENTARIOS:

Descrito por primera vez por Sophie Spitz en 1948 y denominado también melanoma juvenil. Se presenta, por lo general, entre los 3 y los 13 años de edad.

Su localización más típica es fundamentalmente en cara como una pápula de tamaño que va desde la punta de un alfiler hasta una lenteja, aplanada o ligeramente prominente y de color pardorojiza; a la vitropresión se vuelve pardo clara o grisácea. A diferencia del melanoma, no presenta prurito, exudación ni ulceración.

Es siempre benigno y, para su confirmación diagnóstica, debe extirparse.

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