Sospechando la benignidad del cuadro, instauramos tratamiento tópico básicamente centrado en el uso de pañales transpirables, con cambios frecuentes, junto con la aplicación de antimicóticos y antibióticos tópicos, esencialmente para prevenir posibles complicaciones infecciosas sobreañadidas. Con todo esto, la evolución fue favorable a la semana de instauración de estas medidas.

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Las dermatitis del pañal, representan un motivo de consulta muy frecuente. Afecta a más del 50% de lactantes alcanzando su máxima incidencia entre los 7-15 meses de edad. La mayor parte de los casos son consecuencia de la irritación producida por la oclusión, el roce y la maceración debida al contacto con las heces y la orina, que actuarían como agentes modificadores del PH, favoreciendo la proliferación de agentes infecciosos, en especial de hongos del género Candida. Por otra parte, la fricción y el roce continuado, si no se adoptan medidas precoces, puede contribuir a la impetiginización.
Son múltiples las causas que pueden producir dermatitis del pañal. Quizá una de las menos frecuentes en el momento actual sea la que nos ocupa, pero no por ello deja de ser menos interesante. Pertenece al grupo de las denominadas “Dermatitis de las convexidades”, con evolución subaguda (como nuestra paciente), de máxima incidencia entre 7-15 meses de edad, y que cursa clínicamente con pápulas y nódulos eritematovioláceos, ocasionalmente erosinados, en las zonas de mayor roce con el pañal. En la mayor parte de los casos, evoluciona favorablemente extremando los cuidados, así como aplicando tópicamente antibióticos y antifúngicos tópicos para evitar la sobreinfección de las lesiones.

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