Colección de casos clínicos pediátricos para la WWW 

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Caso Nº 79. Abril 2008

Niña de 2 años de edad que acude a urgencias por segunda vez en 48h por cuadro de dolor abdominal. El día anterior se le diagnosticó de dolor abdominal inespecífico y fue dada de alta sin tratamiento. Acude a las 24h por aparición de fiebre y vómitos acompañando el dolor abdominal (fiebre 39ºC, vómitos 10-15).

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Caso Nº 78. Marzo 2008

Niño de 18 días de vida que traen a Urgencias por rechazo de tomas y vómitos parciales postprandiales al forzar la ingesta, de 48 horas de evolución. Refieren deposiciones normales, 3-4 veces al día. Por lo demás, asintomático. Entre los antecedentes destaca, al nacimiento, una malformación anorrectal (fístula perineal en asa de cubo) que es intervenida con éxito...

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Caso Nº 77. Febrero 2008

Varón de 10 años de edad del que nos presentan las siguientes imágenes de RMN cerebral...

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Caso Nº 76. Enero 2008

Varón de 12 años de edad que sufre un traumatismo facial. En la anamnesis refieren que desde hace aproximadamente 5 meses viene sufriendo, con frecuencia casi semanal, episodios de cefalea de localización occipital, no precedidas de aura. Aportan el estudio radiológico inicial...

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Caso Nº 75. Diciembre 2007 (2ª quincena)

Niño de años 12 de edad que consulta en Urgencias por la aparición de lesiones rojo-vinosas pruriginosas de 24 horas de evolución sobre la que aparecen ampollas que se rompen fácilmente. Por lo demás, asintomático...

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Caso Nº 74. Diciembre 2007 (1ª quincena)

Niño de 16 meses de edad, sin antecedentes de interés, que comienza con lesiones de predominio en tronco que progresivamente se extienden al resto del cuerpo en el trascurso de una semana. La lesión elemental corresponde a lesiones purpúricas no palpables...

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Caso Nº 73. Noviembre 2007

Varón de 3 años de edad que, desde 48 horas antes, presenta fiebre elevada y odinofagia.
Refieren que durante los últimos nueve meses viene presentado, con periodicidad aproximadamente mensual, episodios de fiebre asociados a supuración amigdalar precedidos, frecuentemente, de aftas en la mucosa oral.

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Caso Nº 72. Octubre 2007 (2ª quincena)

Niño de 6 años de edad, sin antecedentes de interés, que presenta tras el verano un área de pápulas confluentes hipopigmentadas en el límite de hemiabdomen-hemitronco siguiendo lo que parece una línea de Blaschko......

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Caso Nº 71. Octubre 2007

Niño de 2 años de edad que acude a consulta por erupción cutánea de una semana de evolución, asintomática...

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Caso Nº 70. Julio-Septiembre 2007

Adolescente, mujer, remitida desde el Servicio de Cirugía al considerar que no es de naturaleza quirúrgica el dolor abdominal que viene padeciendo, diariamente, desde hace dos meses y que no se alivia, o se alivia incompleta y transitoriamente, con la terapia analgésica convencional (paracetamol, ibuprofeno, metimazol, codeína)...

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Casos Nº 68. Febrero 2007

Lactante de 8 meses de edad en seguimiento por panhipopituitarismo del que refieren movimientos extraños cuando es acostado en la cuna. Medicación actual: levotiroxina, hidrocortisona, GH, vitamina D y fenobarbital en retirada...

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Caso Nº 67. Octubre 2006

Recién nacido a término que nace sin problemas salvo por la existencia de una piel de aspecto apergaminado y edematoso sobre una base eritematosa. Con la evolución las lesiones fueron progresivamente agrietándose y desprendiendose el láminas cuadradas...

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Casos Nº 64, 65, 66. Julio-Agosto-Septiembre 2006

Caso 64: Lactante de 5 meses con lesión acrómica que aparece tras frotamiento de zona interescapular...

Caso 65: Niño de 6 años con lesión acrómica congénita en hemitronco izquierdo...
Caso 66: Niño de 7 años con lesión acrómica en una de las piernas...

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Caso Nº 63. Junio 2006

Niño de 8 años que presenta un exantema papulo-vesiculoso desde unas 24 horas antes, que está progresando. Las lesiones aparecieron inicialmente en torno a una cicatriz por haber sido intervenido 2 semanas antes de apendicitis aguda...

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Caso Nº 62. Marzo 2006

Niña de 7 años  que desde hace dos semanas presenta un nódulo indoloro en la encía superior derecha (área de los incisivos). Antecedente remoto de traumatismo oral con fractura parcial del incisivo medio superior derecho...

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Caso Nº 61. Febrero 2006

Niña de 9 años de edad que traen al Servicio de Urgencias por hematuria macroscópica, vómitos y dolor intenso con la micción, de varias horas de evolución. Ha presentado episodios similares, en número de 2-3 al año, desde hace 3. Todos los estudios realizados hasta el momento han sido catalogados de normales...

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Caso Nº 60. Enero 2006

Niño de 6 años de edad al que, durante una revisión rutinaria, se le detecta un hoyuelo preauricular derecho asintomático. No refieren procesos inflamatorio de dicha zona aunque si la secreción recurrente de material céreo...

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Caso Nº 59. Diciembre 2005

Niña de 6 años de edad que traen al Servicio de Urgencias por dolor en antepié que le imposibilita la deambulación desde hace una semana. La propia paciente refiere leve antecedente traumático en ese momento...

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Caso Nº 58. Noviembre 2005

Lactante de 2 meses de edad consultó por lesiones en cuero cabelludo desde la segunda semana de vida, que habían empeorado progresivamente y extendido a otras localizaciones...
A la exploración física destacaba la presencia de múltiples escamas...

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Caso Nº 57. Octubre 2005

Niño de 2 años de edad que, desde 24 horas antes de la consulta al Servicio de Urgencias, presenta llanto intenso, distensión abdominal y febrícula. Exploración física: Sensación de enfermedad grave, febrícula, distensión abdominal con palpación muy difícil y aparentemente dolorosa, que no detecta visceromegalias ni masas...

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Caso Nº 56. Mayo 2005

Niña de 5 años de edad que traen por presentar, desde los 18 meses, un mechón de cabello con morfología, textura y color diferente al resto. El cuero cabelludo subyacente era totalmente normal...

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Caso Nº 55. Abril 2005

Niño de 13 años de edad que acude a Urgencias por lesiones blanquecinas asintomáticas en espalda. Según refieren los padres, éstas han aparecido en "los dos últimos días" y coincidiendo con la exposición al sol. No existen otros antecedentes de interés...

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Caso Nº 54. Marzo 2005

Lactante hembra de 8 meses de edad que remite su pediatra para valorar erupción de varios meses de evolución limitada a la zona de contacto del pañal. Había realizado tratamiento con corticoides y antifúngicos tópicos durante varias semanas, sin mejoría alguna. Por lo demás, asintomática...

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Caso Nº 53. Febrero 2005

Niño de 3 meses y medio de edad que, desde 48 horas antes, presenta fiebre oscilante entre 39 y 40º C, que responde mal a las dosis antitérmicas convencionales. Antecedentes personales: Embarazo y parto normales. Durante las dos primeras semanas de vida, febrícula constante. A los 58 días episodio febril (39.3º C) atribuido a infección orofaríngea. Episodios similares de fiebre aislada se repiten a los 2 meses y medio y a los 3 meses...

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Caso Nº 52. Diciembre-Enero 2005

Niño de 6 años que envían a consulta por erupción cutánea de un mes de evolución, extremadamente pruriginosa, que impide la conciliación del sueño. Han consultado varias veces a su pediatra por el mismo motivo, instaurándose tto con corticoides tópicos y antihistamínicos, sin mejoría...

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Caso Nº 51. Noviembre 2004

Niña de 7 meses de edad que es ingresada por bronquiolitis debido a un cuadro de tos, mucosidad y dificultad respiratoria de una semana de evolución. Durante su estancia la sintomatología respiratoria mejora pero comienza presentando vómitos de carácter proyectivo asociados a importante decaimiento...

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Caso Nº 50. Octubre 2004

Niño de 4 años que acude a urgencias traído por sus padres, por presentar desde hace varios días, una masa en cuero cabelludo, de rápido crecimiento y asociada a fiebre, irritabilidad y malestar general. En la superficie de la masa, se observan múltiples orificios, a través de los que drena un material purulento...

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Caso Nº 49. Julio 2004

Niño de 11 años que traen a urgencias por un cuadro de poliuria, polidipsia y decaimiento de 3 semanas de evolución. A dicha sintomatología se añaden, en los últimos días, vómitos, cefalea, inapetencia y tendencia al sueño. Es remitido por su pediatra a nuestro servicio por tal empeoramiento clínico y una glucemia capilar de 166 mg/dL...

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Caso Nº 48. Junio 2004

Niña de 6 años con una pequeña lesión rojiza en mejilla derecha, de rápido crecimiento (3 meses)  y  totalmente asintomática...

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Caso Nº 47. Mayo 2004

Niña de 9 años que remiten para valoración de talla baja. Adoptada hace 3 años sin constar en los informes médicos de su País de origen datos sobre el periodo neonatal, antecedentes personales ni familiares relevantes. A la exploración física destaca un peso en p10 y una talla en de 121 cm (-2,1 DE)...

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Caso Nº 46. Abril 2004

Niña de 8 años que remiten a consulta de Endocrinología pediátrica por talla baja (p3). La talla de los padres se sitúan en los percentiles 25-50 en ambos casos. Se realiza una Rx de muñeca izq...

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Caso Nº 45. Marzo 2004

Niño de 5 años y 10 meses que, estando previamente bien, le observan, desde hace unos meses, que ha perdido agudeza visual y lo encuentran más inquieto e irritable con cambios de comportamiento y dificultad de comprensión...

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Caso Nº 44. Febrero 2004

Niño de 2 meses de edad que, con motivo de un ingreso hospitalario por otro motivo ajeno al proceso dermatológico que padece, presenta la exacerbación de unas lesiones cutáneas que llevan un mes de evolución...

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Caso Nº 43. Diciembre-2003 / Enero 2004

Niño de 3 años y 10 meses que presenta imposibilidad para caminar y mantenerse en bipedestación así como dolor en miembros inferiores...

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Caso Nº 42. Noviembre 2003

Niña de 9 años de edad que traen para valoración de un bultoma en fosa supraclavicular izquierda sin poder precisar desde cuando se lo observa. No es doloroso espontáneamente ni a la palpación profunda. No tiene fiebre ni repercusión sistémica...

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Caso Nº 41. Octubre 2003

Niña de 1 día de vida sometida a la primera exploración rutinaria de recién nacido en Maternidad y a la que se le objetivan lesiones cutáneas ya presentes desde el nacimiento y que siguen una evolución característica a lo largo del primer mes. Asintomática...

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Caso Nº 40. Septiembre 2003

Niño de 2 meses de edad que traen para revisión. Durante la exploración física se constatan dos tumoraciones, a cada lado de la boca, mientras llora. Como antecedentes destaca la prematuridad (32 semanas de edad gestacional)...

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Caso Nº 39. Agosto 2003

Niño de 10 años que acude al servicio de urgencias por limitación dolorosa de mandíbula tras un golpe sobre mentón. En la anamnesis refiere caída al suelo tras tropezar con un compañero durante un partido de fútbol...

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Caso Nº 38. Julio 2003

Niña de 7 meses de edad que traen a urgencias por fiebre elevada (39,5ºC), irritabilidad y manchas en la piel. En la exploración física destacan pequeñas lesiones máculo-papulosas, algunas petequiales, de color rosado claro que abarcan tronco y extremidades...