Caso Nº 79.
Abril
2008 |
|
|
|
Niña de 2 años de edad
que acude a urgencias por segunda vez en 48h
por cuadro de dolor abdominal. El día
anterior se le diagnosticó de dolor
abdominal inespecífico y fue dada de alta
sin tratamiento. Acude a las 24h por
aparición de fiebre y vómitos
acompañando el dolor abdominal (fiebre 39ºC,
vómitos 10-15). |
|
 Acceso
completo al caso, solución diagnóstica y
comentarios.
|
|
|
Caso Nº 78.
Marzo
2008 |
|
|
|
Niño de 18 días de
vida que traen a Urgencias por
rechazo de tomas y vómitos parciales
postprandiales al forzar la ingesta,
de 48 horas de evolución. Refieren
deposiciones normales, 3-4 veces al día. Por
lo demás, asintomático. Entre los
antecedentes destaca, al nacimiento, una
malformación anorrectal (fístula perineal en
asa de cubo) que es intervenida con éxito... |
|
Acceso
completo al caso, solución diagnóstica y
comentarios.
|
|
|
Caso Nº 76.
Enero
2008 |
|
|
|
Varón de 12 años de edad que sufre un
traumatismo facial. En la anamnesis refieren que desde hace aproximadamente 5 meses viene sufriendo, con frecuencia casi semanal,
episodios de cefalea de localización occipital, no precedidas de aura. Aportan el
estudio radiológico inicial...
|
|
Acceso
completo al caso, solución diagnóstica y
comentarios.
|
|
|
Caso
Nº 75.
Diciembre
2007
(2ª quincena) |
|
|
|
Niño de años 12 de edad que consulta en Urgencias por la aparición de
lesiones rojo-vinosas pruriginosas de 24 horas de evolución sobre la que aparecen
ampollas que se rompen fácilmente. Por lo demás, asintomático...
|
|
Acceso
completo al caso, solución diagnóstica y
comentarios.
|
|
|
Caso
Nº 74.
Diciembre
2007
(1ª quincena) |
|
|
|
Niño
de 16 meses de edad, sin antecedentes
de interés, que comienza con lesiones de
predominio en tronco que progresivamente se
extienden al resto del cuerpo en el
trascurso de una semana. La lesión
elemental corresponde a lesiones purpúricas
no palpables...
|
|
Acceso
completo al caso, solución diagnóstica y
comentarios.
|
|
|
Caso Nº 73.
Noviembre
2007 |
|
|
|
Varón
de 3 años de edad que, desde 48
horas antes, presenta fiebre elevada y
odinofagia.
Refieren que durante los últimos nueve
meses viene presentado, con periodicidad
aproximadamente mensual, episodios de
fiebre asociados a supuración amigdalar
precedidos, frecuentemente, de aftas en la
mucosa oral.
|
|
Acceso
completo al caso, solución diagnóstica y
comentarios.
|
|
|
Caso Nº 72.
Octubre
2007 (2ª quincena) |
|
|
|
Niño de 6 años de
edad, sin antecedentes de interés, que presenta tras el verano un área de
pápulas confluentes hipopigmentadas en el límite de hemiabdomen-hemitronco siguiendo lo que parece una línea de Blaschko......
|
|
Acceso
completo al caso, solución diagnóstica y
comentarios.
|
|
|
Caso Nº 70.
Julio-Septiembre
2007 |
|
|
|
Adolescente, mujer, remitida desde el Servicio de Cirugía al considerar que no es de naturaleza quirúrgica el
dolor abdominal que viene padeciendo,
diariamente, desde hace dos meses y que no se alivia, o se alivia incompleta y transitoriamente, con la terapia analgésica convencional (paracetamol, ibuprofeno, metimazol, codeína)...
|
|
Acceso
completo al caso, solución diagnóstica y
comentarios.
|
|
|
Casos
Nº 68.
Febrero
2007 |
|
|
Lactante de 8 meses de edad
en seguimiento por panhipopituitarismo del que refieren
movimientos extraños cuando es acostado en la cuna. Medicación actual: levotiroxina, hidrocortisona, GH,
vitamina D y fenobarbital en retirada...
|
|
Acceso
completo al caso, solución diagnóstica y
comentarios.
|
|
|
Caso Nº 67.
Octubre
2006 |
|
|
Recién
nacido a término que nace sin problemas salvo por la
existencia de una piel de aspecto apergaminado y
edematoso sobre una base eritematosa. Con la evolución
las lesiones fueron progresivamente agrietándose y
desprendiendose el láminas cuadradas...
|
|
Acceso
completo al caso, solución diagnóstica y
comentarios.
|
|
|
Casos
Nº 64, 65, 66.
Julio-Agosto-Septiembre
2006 |
|
|
Caso
64: Lactante de 5 meses con
lesión acrómica
que aparece tras frotamiento de zona
interescapular...
|
| Caso
65: Niño de 6 años con
lesión acrómica
congénita en hemitronco izquierdo...
|
| Caso
66: Niño de 7 años con
lesión acrómica en
una de las piernas...
|
|
Acceso
completo al caso, solución diagnóstica y
comentarios.
|
|
|
Caso Nº 63.
Junio
2006 |
|
|
Niño de 8 años que presenta
un exantema papulo-vesiculoso desde unas 24 horas antes,
que está progresando. Las lesiones aparecieron
inicialmente en torno a una cicatriz por haber sido
intervenido 2 semanas antes de apendicitis aguda...
|
|
Acceso
completo al caso, solución diagnóstica y
comentarios.
|
|
|
Caso Nº 62.
Marzo
2006 |
|
|
Niña
de 7 años que desde hace dos semanas presenta
un nódulo indoloro en la encía superior derecha (área de
los incisivos). Antecedente remoto de traumatismo oral con
fractura parcial del incisivo medio superior derecho...
|
|
Acceso
completo al caso, solución diagnóstica y
comentarios.
|
|
|
Caso Nº 61.
Febrero
2006 |
 |
|
Niña de 9
años
de edad que traen al Servicio de Urgencias por
hematuria macroscópica, vómitos y dolor intenso con la
micción, de varias horas de evolución. Ha presentado
episodios similares, en número de 2-3 al año, desde hace
3. Todos los estudios realizados hasta el momento han sido
catalogados de normales...
|
|
Acceso
completo al caso, solución diagnóstica y
comentarios.
|
|
|
Caso Nº 60.
Enero
2006 |
|
|
Niño de 6 años de
edad al que, durante una revisión rutinaria, se le detecta un
hoyuelo preauricular derecho asintomático. No refieren
procesos inflamatorio de dicha zona aunque si la secreción
recurrente de material céreo...
|
|
Acceso
completo al caso, solución diagnóstica y
comentarios.
|
|
|
Caso Nº 58.
Noviembre
2005 |
|
|
Lactante
de 2 meses de edad consultó por lesiones en cuero
cabelludo desde la segunda semana de vida, que habían
empeorado progresivamente y extendido a otras
localizaciones...
A la exploración física destacaba la presencia de
múltiples escamas...
|
|
Acceso
completo al caso, solución diagnóstica y
comentarios.
|
|
|
Caso
Nº 57.
Octubre
2005 |
|
|
|
Niño de 2
años
de edad que, desde 24 horas antes de la consulta al
Servicio de Urgencias, presenta llanto intenso, distensión
abdominal y febrícula.
Exploración física:
Sensación de enfermedad grave, febrícula, distensión
abdominal con palpación muy difícil y aparentemente
dolorosa, que no detecta visceromegalias ni masas...
|
|
Acceso
completo al caso, solución diagnóstica y
comentarios.
|
|
|
Caso Nº 55.
Abril
2005 |
|
|
Niño
de 13 años de edad que acude a Urgencias por
lesiones blanquecinas asintomáticas en espalda. Según
refieren los padres, éstas han aparecido en "los dos
últimos días" y coincidiendo con la exposición al sol. No
existen otros antecedentes de interés...
|
|
Acceso
completo al caso, solución diagnóstica y
comentarios.
|
|
|
Caso Nº 54.
Marzo
2005 |
|
|
Lactante
hembra de 8 meses de edad
que remite su pediatra para
valorar erupción de varios meses de evolución
limitada a la zona de contacto del pañal.
Había realizado tratamiento con corticoides y antifúngicos tópicos durante varias semanas,
sin mejoría alguna. Por lo demás, asintomática...
|
|
Acceso
completo al caso, solución diagnóstica y
comentarios.
|
|
|
Caso
Nº 53.
Febrero
2005 |
|
|
Niño de
3 meses y medio de edad que, desde 48
horas antes, presenta fiebre oscilante entre
39 y 40º C, que responde mal a las dosis
antitérmicas convencionales. Antecedentes
personales: Embarazo y parto normales. Durante
las dos primeras semanas de vida, febrícula
constante. A los 58 días episodio febril
(39.3º C) atribuido a infección orofaríngea.
Episodios similares de fiebre aislada
se
repiten a los 2 meses y medio y a los 3
meses...
|
|
Acceso
completo al caso, solución diagnóstica y
comentarios.
|
|
|
Caso
Nº 52.
Diciembre-Enero
2005 |
|
|
Niño de 6 años que envían a consulta
por erupción cutánea de un mes de evolución,
extremadamente pruriginosa, que impide la
conciliación del sueño. Han consultado varias
veces a su pediatra por el mismo motivo,
instaurándose tto con corticoides tópicos y
antihistamínicos, sin mejoría...
|
|
Acceso
completo al caso, solución diagnóstica y
comentarios.
|
|
|
Caso
Nº 51.
Noviembre
2004 |
|
|
Niña de 7
meses
de edad que es ingresada por bronquiolitis debido a un
cuadro de tos, mucosidad y dificultad
respiratoria de una semana de evolución.
Durante su estancia la sintomatología
respiratoria mejora pero comienza
presentando vómitos de carácter proyectivo
asociados a importante decaimiento...
|
|
Acceso
completo al caso, solución diagnóstica y
comentarios.
|
|
|
Caso
Nº 50.
Octubre
2004 |
|
|
Niño
de 4 años que acude a urgencias traído por sus padres, por presentar desde hace varios días, una
masa en cuero cabelludo, de rápido crecimiento y asociada a
fiebre, irritabilidad y malestar general.
En la superficie de la masa, se observan múltiples orificios, a través de los que drena un material purulento...
|
|
Acceso
completo al caso, solución diagnóstica y
comentarios.
|
|
|
Caso
Nº 49.
Julio
2004 |
|
|
Niño
de 11 años que traen a urgencias
por un cuadro de poliuria, polidipsia y
decaimiento de 3 semanas de evolución. A
dicha sintomatología se añaden, en los
últimos días, vómitos, cefalea,
inapetencia y tendencia al sueño. Es
remitido por su pediatra a nuestro servicio
por tal empeoramiento clínico y una
glucemia capilar de 166 mg/dL...
|
|
Acceso
completo al caso, solución diagnóstica y
comentarios.
|
|
|
Caso
Nº 47.
Mayo
2004 |
|
|
Niña de 9
años que remiten para
valoración de talla baja. Adoptada hace 3 años sin constar
en los informes médicos de su País de origen datos sobre el
periodo neonatal, antecedentes personales ni familiares
relevantes. A la exploración física destaca un peso en
p10 y una talla en de 121 cm (-2,1 DE)...
|
|
Acceso
completo al caso, solución diagnóstica y
comentarios.
|
|
|
Caso
Nº 45.
Marzo
2004 |
|
|
| Niño de 5
años y 10 meses que, estando previamente bien, le
observan, desde hace unos meses, que ha perdido agudeza visual
y lo encuentran más inquieto e irritable con cambios de
comportamiento y dificultad de comprensión... |
|
Acceso
completo al caso, solución diagnóstica y
comentarios.
|
|
|
Caso
Nº 42.
Noviembre
2003 |
|
|
| Niña
de 9 años de edad que traen para
valoración de un bultoma en fosa
supraclavicular izquierda sin poder
precisar desde cuando se lo observa. No es
doloroso espontáneamente ni a la palpación
profunda. No tiene fiebre ni repercusión
sistémica... |
|
Acceso
completo al caso, solución diagnóstica y
comentarios.
|
|
|
Caso
Nº 41.
Octubre
2003 |
|
|
| Niña
de 1 día de
vida sometida a la primera
exploración rutinaria de recién nacido en
Maternidad y a la que se le objetivan lesiones
cutáneas ya presentes desde el
nacimiento y que siguen una evolución
característica a lo largo del primer mes.
Asintomática... |
|
Acceso
completo al caso, solución diagnóstica y
comentarios.
|
|
|
Caso
Nº 40.
Septiembre
2003 |
|
|
| Niño
de 2 meses de edad que traen para
revisión. Durante la exploración física
se constatan dos tumoraciones, a cada
lado de la boca, mientras llora. Como
antecedentes destaca la prematuridad (32
semanas de edad gestacional)... |
|
Acceso
completo al caso, solución diagnóstica y
comentarios.
|
|
|
Caso
Nº 39.
Agosto
2003 |
|
|
| Niño de 10
años que acude al servicio de urgencias por limitación
dolorosa de mandíbula tras un golpe sobre mentón. En la
anamnesis refiere caída al suelo tras tropezar con un
compañero durante un partido de fútbol...
|
|
Acceso
completo al caso, solución diagnóstica y
comentarios.
|
|
|
Caso
Nº 38.
Julio
2003 |
|
|
| Niña
de 7 meses de edad que traen a
urgencias por fiebre elevada (39,5ºC),
irritabilidad y manchas en la piel.
En la exploración física destacan pequeñas
lesiones máculo-papulosas, algunas
petequiales, de color rosado claro que
abarcan tronco y extremidades... |
|
| | |
