| Niño de
15 meses de edad que traen a la urgencia por fiebre
de 39ºC de poco más de tres días de evolución y que cede
parcialmente con antitérmicos. Se acompaña de tos y leve
mucosidad en ausencia de otros síntomas.
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Antecedentes personales
y familiares:
Sin interés salvo retraso pondero-estatural progresivo
desde los 6 meses de vida, en estudio.
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Exploración
física: Peso: 8.2 Kg (p2; -2.18DE); longitud: 69.2 cm (p<1;
-3.78DE), perímetro cefálico 47 cm (p31), IMC:
17,7% (p39). TA: 83/45, FC: 91 lpm. FR 36 rpm. BEG. Bien
hidratado, nutrido y perfundido. No exantemas ni petequias.
Fontanela amplia de 5x6 cm, normotensa (meningeos -). ACP.: Abundantes roncus con
murmullo vesicular normal y buena ventilación bilateral.
Impresiona de tórax pequeño. ABDOMEN:
Normal. NEUROLOGICO: Normal.
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Exploraciones
complementarias:
- Analítica: Hemograma:
Hematíes 4.300.000, Hb 11.7 g/dl, Hto 37.2, VCM 85.4,
leucocitos 11.300 (G 61, L 28.6, M 5,7, E 0,9),
plaquetas 391.000. Bioquímica sérica: Na 136 mmol/L, K 4.3 mmol/L, creatinina 0.29 mg/L, glucosa
84 mg/dL,
PCR 21 mg/dL.
- Rx tórax...
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Fecha
de publicación:
Noviembre
2009
