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 Fecha de publicación: Agosto 2008

Varón de 13 años de edad que trasladan a nuestra Urgencia en ambulancia por un episodio que los padres refieren sucedió mientras dormía y consistente en la emisión de una secuencia de ronquidos encontrándolo, al acudir para atenderlo, sudoroso y taquicárdico. No apreciaron movimientos anómalos ni relajación de esfínteres aunque el despertar fue lento. Cuando acudió la Unidad de Urgencia Domiciliaria lo encontraron consciente, afebril y con una frecuencia cardíaca de 196 latidos/m. La glucemia capilar fue de 143 m/dl.
Antecedentes personales: Embarazo, parto y periodo neonatal inmediato normales. Desarrollo psicomotor normal. Frecuentes procesos catarrales siendo adenoidectomizado a los 4 años de edad. A pesar de ello sigue con respiración bucal, ruidosa y, durante el sueño la frecuencia de la respiración se hace irregular no pudiendo precisar los famillares si llega a detenerse.

En la exploración física: Somatometría normal. Facies adenoidea. Amígdalas hipertróficas y crípticas con retención mucosa espesa en fosas nasales y cavum. Cardiocirculatorio y pulmonar normal. Neurológico y psiquismo normales. Resto sin interés clínico.


¿Qué exploraciones complementarias solicitaría a continuación para llegar al diagnóstico? Acceda al Centro de Discusión (Blog) para ver la secuencia que siguieron los participantes... Si desea cualquier aclaración puede dirigirse al equipo médico.

 Acceso a solución diagnóstica y comentarios.


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Caso presentado porDra. P. de Paz Aparicio, J. Guerrero Vázquez. Servicio de Pediatría. Hospital Punta de Europa. Algeciras (Cádiz).

 

 

 

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