MIOSITIS AGUDA BENIGNA

AUTORES: Guerrero-Fernández, J.

Fecha de publicación: 31/01/04

Hospital infantil "La Paz", Madrid.

El caso presentado plantea pocos diagnósticos diferenciales desde un primer momento dada la evolución clínica del proceso, si bien, teniendo en cuenta la brusquedad del cuadro, era muy importante mantener en observación al paciente. Las posibilidades diagnosticas que nos planteamos fueron las siguientes: un proceso neurológico periférico (Sd. de Guillain Barré, miositis aguda benigna, un cuadro gripal con mialgias) y un proceso neurológico central. Ésta última entidad era poco probable debido a la existencia de mialgias.

De otro lado, puesto que era necesario descartar un Guillain-Barré pese a una evolución no muy típica, se procedió a la realización de una punción lumbar en la que no se pudo objetivar la denominada disociación albúmino-citológica (Cel: 1; Prot: 32 mg/dL). Finalmente, la presencia de niveles muy elevados de CPK (1321 U/L, con fracción MB normal), nos permitió llegar al diagnóstico final de miositis aguda benigna. 

El diagnóstico serológico fue positivo para virus Coxsakie.

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