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 Fecha de publicación: Mayo 2004

Niña de 9 años, procedente de Bulgaria, que remiten para valoración de talla baja. Adoptada hace 3 años sin constar en los informes médicos de su País de origen datos sobre el periodo neonatal, antecedentes personales ni familiares relevantes. La adaptación en nuestro País ha sido favorable. La velocidad de crecimiento referida para los dos últimos años ha sido normal.

Exploración física: Peso: 22,5 kg (p10); Talla: 121 cm (-2,1 DE). Buen estado general. Piel sin hallazgos de interés. Cráneo normoconfigurado. Impresiona de piernas cortitas aunque sin llamativa desproporción (véanse figuras). Auscultación cardio-pulmonar normal. Abdomen normal. Tanner I.

Fotografías obtenidas con consentimiento informado para su publicación exclusiva en esta página.

Exploraciones complementarias iniciales:
- Sistemáticos de sangre y orina normales.
- T4 libre: 1,40 ng/dL (VN: 0,7-1,7); TSH: 5,32 ng/dL (VN: 0,25-5,95)
- IGF-1: 103 ng/mL (VN: 94-183); IGF-BP3: 2,20 mg/L (VN: 2,12- 4,26).
- Rx muñeca izquierda: 8 años.
- Ac. antitransglutaminasa: negativos.

¿Solicitaría alguna otra prueba complementaria? La solución a este caso clínico se encuentra en otra página para evitar que pueda verla sin antes emitir su propio juicio diagnóstico. Si desea cualquier aclaración puede dirigirse al autor del caso.

Acceso a solución diagnóstica y comentarios.


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Caso presentado por: Dres. J. Guerrero-Fdez, A. Oliver Iguacel, R. Gracia Bouthelier. Endocrinología Pediátrica. Hospital infantil La Paz. Madrid.

 

 

 

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