Fecha
de publicación: 1/05/02
Niño de 6 años
de edad, diabético
conocido desde los 14 meses, que acude a nuestra consulta para
estudio de hipertransaminemia moderada.
No refieren antecedentes de
ictericia, coluria ni cambios en el color de las heces.
Tampoco contactos con pacientes portadores de hepatopatía. El
hallazgo fue detectado en un análisis de rutina en una de las
revisiones de control de su diabetes.
• Antecedentes
personales: Embarazo: amenaza de aborto a los 2 meses y a
los 5 meses. Parto pretérmino a las 36 semanas, eutócico.
PRN: 2250 gr. No aspecto dismórfico ni sugestivo de CIR. No
ictericia ni antecedentes de canalización. Screening
metabólico normal. Alimentación materna 4 meses
complementada desde el principio con lactancia artificial. No
intolerancias a alimentos. Buen comedor, buen crecimiento.
Vacunas según calendario (no Hepatitis B ni BCG).
Enfermedades previas: Diabetes tipo I diagnosticada a los 14
meses por pérdida de peso, polidipsia y poliuria; bien
controlada. No intervenciones. No alergias a alimentos ni
medicamentos. Desarrollo psicomotor normal con buen
rendimiento escolar.
•
Antecedentes
Familiares: Padres no consanguíneos.
Madre de 34 años no transfundida, sana. Padre de 37 años
intervenido de córnea por traumatismo ocular, no
transfundido. Hermano de 11 años sano. No enfermedades
autoinmunes en ambas ramas. Un caso en la familia de
Diabetes insulino-dependiente de inicio adulto. No
enfermedades tiroideas, hepáticas o vitíligo.
•
En
la exploración física:
Peso 19,400 g (p25), talla 108 cm (p10-25). Buen estado
general. Palidez de piel y leve de mucosas. ACP: Normal.
Abdomen blando y depresible. No visceromegalias ni signos de
circulación colateral. No arañas vasculares ni acropaquias.
Neurológico normal.
| -->
Se aportan las siguientes pruebas
complementarias de otro centro hospitalario: |
| |
| -
GOT: 98, GPT 119, LDH: 487, FA: 744, GGT: 25.
Bilirrubina total: 0,2. |
| -
Colinesterasa: 10944, Colesterol: 243, Triglicéridos:
176 |
| -
Hemograma y coagulación normales. |
| -
Iones normales. Cu total 227, ceruloplasmina 23, cupruria 40
mcg/24h. |
| -
Función renal básica normal. |
| -
Metabolismo del hierro: Fe: 75, Ferritina: 34. |
| -
Proteinograma normal. Anticuerpos anti-LKM, anti M-L y
ANA negativos. Alfa Fetoproteina: 1,9. Alfa 1
antitripsina: 173. |
| -
Hormonas tiroideas: TSH: 3; T3 total: 2,42, T4 libre:
1,5. |
| -
Marcadores de virus de hepatitis A, B y C negativos.
Serología para rubeola, toxoplasma, CMV, VEB, Herpes
simple y Lues negativa. |
| -
Ecografía abdominal: Hígado, via biliar, pancreas y
bazo normales. Riñones de tamaño y configuración
normales. |
Página principal
16
